3月24日是第24个世界防治结核病日，今年的主题是“时不我待，行动起来，终结结核”。

结核病的症状有哪些？

活动性肺结核的常见症状为咳嗽，有时伴有痰和血，还有胸痛、乏力、体重减轻、发热和夜间盗汗。但要注意结核病是可防可治的。

结核病有多可怕，看看数据就知道！

2016年，1040万人患有结核病，170万人因该病死亡（包括40万艾滋病毒感染者）。超过95%的结核病死亡发生在低收入和中等收入国家。七个国家占到结核病新发病例的64%，印度在数量上居首，随后是印度尼西亚、中国、菲律宾、巴基斯坦、尼日利亚和南非。

2016年，估计有100万名儿童染上了结核病，25万名儿童死于结核病（包括与艾滋病毒相关的结核病儿童）。

根据世界卫生组织《2017年全球结核病报告》，结核病是全球第九大死因，也是因单一病原体感染造成的主要死因，高于艾滋病毒/艾滋病。据估计，2016年，在艾滋病毒阴性者中，130万人死于结核病（低于2000年的170万人），在艾滋病毒阳性者中，37.4万人死于结核病。2016年，据估计，全球结核病新发病例数为1040万例，其中成人占90%，男性占65%，艾滋病毒携带者占10%（74%在非洲），印度、印度尼西亚、中国、菲律宾和巴基斯坦等5个国家的结核病新发病例占56%。

2016年，新增60万例利福平（最有效的一线药物）耐药结核病，其中49万例是耐多药结核病。这些病例的几乎一半（47%）发生在印度、中国和俄罗斯联邦。世界范围内持续面临耐药结核病威胁。

在全球范围内，结核病死亡率每年下降约3%，发病率每年下降约2%，16%的结核病患者死于该病。根据世界卫生组织《终止结核病战略》目标：在2015年基础上，到2030年将结核病死亡人数减少90%，将结核病发病率（每年新发病例）降低80%。为达到这一目标，抗结核病之路还很漫长！

2016年，报告的结核病新发病例数630万例（高于2015年的610万例），相当于1040万例估计发病数的61%。最新治疗结果数据显示，全球结核病治疗成功率为83%，与近年水平相似。艾滋病毒阳性者的结核病例报告数为476774例（占估测发病数的46%），其中85%患者正在接受抗逆转录病毒治疗。共有129689人开始接受耐药结核病治疗，略高于2015年的125629人，但仅为估测发病人数的22%，且治疗成功率仍较低，在全球为54%。

目前来说，艾滋病毒携带者和5岁以下儿童已经成为结核病高风险人群，但是预防和治仍不到位。

结核病是如何传播的？

结核病由经常感染肺部的细菌（结核分枝杆菌）引起。结核病通过空气在人与人之间传播。当患有肺结核的人咳嗽、打喷嚏或吐痰时，就会把结核菌喷到空气中。人们只需要吸入少数几个这类细菌就会获得感染。

世界上大约四分之一的人口患有潜伏性结核，这意味着人们已经感染了结核菌，但（尚）未因病倒下，也不会传播疾病。

结核菌感染者在一生中因结核病而病倒的危险为5%-15%。但是，像是艾滋病毒携带者、营养不良或糖尿病等免疫系统受损的人，或者烟草使用者，他们的患病风险会高出很多。

当人们发展为活动性结核病时，一些轻微症状（如咳嗽、发烧、盗汗或体重减轻）可能会持续数月。这可能会延误就医，将细菌传播给他人。活动性结核病人在一年之中可以通过密切接触感染10至15个人。如不加适当治疗，平均45%的艾滋病毒阴性结核病患者以及几乎全部艾滋病毒阳性结核病患者会失去生命。

哪些人患结核病的风险最大？

结核病大多影响到年富力强的成年人。但是，所有年龄组人群均面临危险。95%以上的病例和死亡发生在发展中国家。艾滋病毒感染者患活动性结核的可能性比正常人高20至30倍（见以下结核病和艾滋病毒部分）。有其它免疫系统受损疾病的人们患活动性结核病的风险也较高。

2016年，100万名儿童（0-14岁）染上结核病，并有25万儿童（包括与艾滋病毒相关的结核病儿童）死于该病。烟草的使用大大增加了感染结核病和因病死亡的风险。全世界8%的结核病病例归咎于吸烟。

结核病流行更广泛的影响因素包括贫穷程度、艾滋病毒感染、营养不良和吸烟。

但是，结核病在欠发达地区和国家发病率仍很高，要想彻底攻克结核病，需要全社会的努力！虽然在新的诊断试剂、药物、治疗方案和疫苗等研发方面取得了进展，但进展速度缓慢。