近日，我院外科对多名隐匿性阴茎患儿在全麻下成功行阴茎延长术（Devine术），术后予以切口换药对症治疗。患儿术后切口愈合良好，症状好转，目前均已拆线出院。

“隐匿性阴茎是小儿泌尿外科常见的外生殖器畸形。简单来说，就是孩子的丁丁比大多数同龄人小。在这种情况下，我们就要考虑孩子是否患有隐匿性阴茎。隐匿性阴茎完全可以通过手术治疗治愈，目前我科也在该手术上面有了新的技术改良。”我院外科医生苏旭接受我们采访时介绍道。

那么，我们先来了解一下隐匿性阴茎是什么：

什么是隐匿性阴茎？

隐匿性阴茎（concealed penis）是肉膜发育异常所致的先天性畸形，它与肥胖所致的阴阜阴囊基部脂肪堆积、阴茎深藏于皮下的情况不同。隐匿性阴茎患者是由于阴茎部肉膜发育异常，疏松富有弹性的肉膜变成没有弹性的、厚的纤维筋膜，有时还形成索条状物。这些发育异常的筋膜和索条，将阴茎拉向近侧，拘束在耻骨联合的下方。

由于隐匿性阴茎患者的阴茎体发育是正常的，通常我们可以通过阴茎挤压试验作出正确诊断。

隐匿性阴茎的危害

隐匿性阴茎会导致患儿排尿困难，同时极易被误诊。如得不到及时治疗，发展到青少年时期则会令男孩子产生自卑心理，还可能导致成年后勃起时痛楚，进而引发性功能障碍、不育等男性疾病；有部分儿童还会伴有包茎现象，造成患儿心理和生理障碍。另外，家长因此而产生的心理压力也是不可忽视的。

隐匿性阴茎的治疗

了解隐匿性阴茎的治疗，首先得明确隐匿性阴茎的分类。隐匿性阴茎有先天性和后天性。后天性肥胖导致的隐匿性阴茎并非真性隐匿性阴茎，所以不建议首选手术，应该先针对肥胖进行治疗，配合定期的小儿泌尿外科随诊就可以。大多数先天性隐匿性阴茎还是建议手术治疗，手术并没有严格意义上的最佳时机，但是建议在青春期前完成，如果青春期还没有完成畸形的矫正，可能会影响阴茎的发育。但对于伴有严重包茎以及排尿障碍等的患者，则需要较早期干预。对于程度轻微的，需要医生权衡后给出合理的处理方案。同时隐匿性阴茎患儿禁忌做传统包皮环切术。

我院外科在隐匿性阴茎微创手术上的技术改良

手术基本要求是去除包皮口狭窄环，去除发育异常的肉膜纤维索带，保留有足够的包皮覆盖阴茎体，同时可在阴茎基底部固定缝合皮肤的真皮层和阴茎体Buck筋膜。固定时一定要避开神经血管束和尿道。避免将阴茎Buck筋膜与耻骨骨膜缝合，或耻骨上筋膜与白膜固定，否则易造成痛性勃起。传统阴茎延长术由于手术创面大，术后水肿较为明显，可能伴有阴茎外形不美观的情况。我院外科在阴茎脱套时，将切口直接转向阴茎根部，大大减少了伤口面积，减轻了患者疼痛，达到术后一周阴茎水肿几乎消退的良好效果。

当然手术方式多种多样，如若您的孩子患有或疑似患有隐匿性阴茎，具体采用哪一种方案，可随时前往我院外科门诊咨询问诊，我们会根据患儿本身特点和医生查体后给出的诊断结论来决定。

术前术中对比图

手术后的注意事项

一、三个月内，尽量避免走路、骑车、性刺激等。

二、不要憋尿，避免由于阴茎反复勃起影响伤口愈合。

三、术后部分患者包皮局部会有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部感染。

四、术后2～3月内睡前可适当服镇静剂，可以短期口服些雌激素，以免阴茎勃起引起疼痛和出血。

五、术后一个月宜清淡饮食，忌刺激、辛辣饮食。

外科科室介绍

科室诊疗范围：

普外科专业：开展创伤救治；各种体表良性及恶性肿瘤切除术；消化道的胃癌、小肠癌、结直肠癌以及腹腔镜保肛直肠癌根治术；乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌根治术；腹腔镜阑尾切除、肠粘连腹腔镜松解术；脾切除术；甲状腺良性肿瘤及甲亢的手术、复合创伤的治疗；无张力疝修补术；血管瘤及四肢血管手术等。

肝胆外科专业：开展了半肝切除术，胆肠吻合术，腹腔镜胆囊切除术，保胆取石术，胆总管取石术，肝囊肿腹腔镜去顶减压术，肝血管瘤切除术，门奇断流术，肝癌手术等。

胸外专业：食道癌、肺癌根治术，气血胸，胸腔感染等治疗。

泌尿外科专业：开展了包皮环切术；先天性肾盂输尿管交界狭窄腹腔镜微创矫形、尿道下裂、隐匿性阴茎等生殖畸形的矫正；肾上腺肿瘤、肾囊肿与肿瘤、输尿管结石与息肉、精索静脉曲张、肾癌根治、前列腺癌根治的腹腔镜手术；膀胱癌根治及人工原位膀胱；前列腺增生症、肿瘤电切；肾、输尿管、膀胱、尿道、精囊等结石的微创碎石、取石治疗；尿道狭窄扩张与冷刀切开；精囊镜检查与微创治疗；性阳痿、早泄、急慢性前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎等疾病的综合治疗。

科室特色诊疗：泌尿系结石、肾囊肿、胆囊结石、前列腺增生、肠道肿瘤、消化道穿孔、阑尾炎等疾病均采用微创手术治疗。创伤小，恢复快，方法独特，疗效确切。

配备有先进的专科诊疗设备：德国高清腹腔镜系统，德国前列腺电切镜、等离子前列腺电切镜，大功率钬激光，膀胱、尿道镜，德国成人及小儿输尿管硬镜、软镜，纤维胆道镜，第三代体外震波碎石机，超声手术刀等设备。

科室电话：0826—5220001。